什么是肩周炎?
肩周炎,也称为粘连性关节囊炎,是一种肩部活动受限的疼痛状况。当肩关节周围的结缔组织(称为肩关节囊)变厚、僵硬和发炎时,就会发生肩周炎。
当肩关节周围的结缔组织(称为肩关节囊)变厚、僵硬和发炎时,就会发生肩周炎。(关节囊包含将上臂骨 [肱骨头] 顶部连接到肩窝 [关节盂] 的韧带,将关节牢固地固定到位。这通常称为“球窝”关节。)
这种情况被称为“冻结”肩,因为感觉到的疼痛越多,使用肩的可能性就越小。缺乏使用会导致肩关节囊变厚变紧,使肩部更加难以移动——它被“冻结”在它的位置。
谁有患肩周炎的风险?
年龄:成年人,最常见于 40 至 60 岁之间。
性别:女性比男性更常见。
近期肩部受伤:任何肩部受伤或手术导致需要阻止肩部移动(即,使用肩带、吊带、肩带等)。例子包括肩袖撕裂和肩胛骨、锁骨或上臂骨折。
糖尿病: 10% 到 20% 的糖尿病患者会出现肩周炎。
其他健康疾病和病症:包括中风、甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)、甲状腺功能亢进症(甲状腺功能亢进症)、帕金森氏病和心脏病。中风是肩周炎的危险因素,因为手臂和肩部的活动可能受限。
症状和原因
肩周炎的症状和体征是什么?
肩周炎的症状分为三个阶段:
- “冻结”阶段:
在这个阶段,肩膀变得僵硬,活动起来很痛苦。疼痛慢慢加重。它可能会在夜间恶化。无法移动肩膀的情况增加。这个阶段持续 6 周到 9 个月。 - “冻结”阶段:
在这个阶段,疼痛可能会减轻,但肩膀仍然僵硬。这使得完成日常任务和活动变得更加困难。这个阶段持续2到6个月。 - “解冻”(恢复)阶段:
在这个阶段,疼痛减轻,肩膀活动能力慢慢提高。完全或接近完全恢复会随着正常力量和运动的恢复而发生。该阶段持续6个月至2年。
管理和治疗
肩周炎的治疗方法有哪些?
治疗通常包括缓解疼痛的方法,直到初始阶段过去。如果问题仍然存在,如果它不能自行恢复,则可能需要进行治疗和手术才能恢复运动。
一些简单的治疗包括:
- 冷热敷。这些有助于减轻疼痛和肿胀。
- 减轻疼痛和肿胀的药物。这些包括非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬 (Advil®、Motrin®) 和对乙酰氨基酚 (Tylenol®)。您的医生可能会开其他止痛药/抗炎药。更严重的疼痛和肿胀可以通过注射类固醇来控制。甲皮质类固醇,如可的松,直接注入肩关节。这些化学治疗只是缓解剧烈的痛疼。
- 物理治疗。由物理治疗师教授的伸展和运动范围练习。
- 家庭锻炼计划。在家继续锻炼计划。
- 经皮神经电刺激(TENS)。使用小型电池供电设备,通过阻断神经冲动来减轻疼痛。
预防
肩周炎可以预防吗?
如果在肩部活动疼痛或困难的任何肩部损伤后立即开始物理治疗,则可以预防或至少减少肩周炎的机会。