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直肠炎是直肠内壁的炎症。直肠是连接到结肠末端的肌肉管。大便排出体外时会通过直肠。

直肠炎会导致直肠疼痛、腹泻、出血和分泌物,以及持续需要排便的感觉。直肠炎症状可能是短暂的,也可能变成慢性症状。

直肠炎在患有炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)的人群中很常见。性传播感染是另一个常见原因。直肠炎也可能是某些癌症放射治疗的副作用。

症状

直肠炎的体征和症状可能包括:

  • 需要排便的频繁或持续感觉
  • 直肠出血
  • 将粘液通过直肠
  • 直肠痛
  • 腹部左侧疼痛
  • 直肠饱胀感
  • 腹泻
  • 排便时疼痛
原因

多种疾病和病症会导致直肠内壁发炎。它们包括:

  • 炎症性肠病。大约 30% 的炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)患者有直肠炎症。
  • 感染。性传播感染,特别是通过肛交的人传播,可导致直肠炎。可导致直肠炎的性传播感染包括淋病、生殖器疱疹和衣原体。与食源性疾病相关的感染,如沙门氏菌、志贺氏菌和弯曲杆菌感染,也可引起直肠炎。
  • 癌症的放射治疗。针对您的直肠或附近区域(例如前列腺)的放射治疗会导致直肠炎症。放射性直肠炎可在放射治疗期间开始,并在治疗后持续数月。或者它可以在治疗后数年发生。
  • 抗生素。有时用于治疗感染的抗生素会杀死肠道中的有益细菌,从而使有害的艰难梭菌在直肠中生长。
  • 转移性直肠炎。直肠炎可能发生在某些类型的结肠手术后,其中粪便从直肠转移到手术创建的开口(造口)。
  • 食物蛋白引起的直肠炎。这可能发生在饮用牛奶或大豆配方奶粉的婴儿身上。由食用乳制品的母亲母乳喂养的婴儿也可能患直肠炎。
  • 嗜酸性直肠炎。当一种白细胞(嗜酸性粒细胞)在直肠内壁积聚时,就会发生这种情况。嗜酸性直肠炎仅影响 2 岁以下的儿童。

直肠炎的危险因素包括:

  • 不安全的性行为。增加性传播感染 (STI) 风险的做法会增加患直肠炎的风险。如果您有多个性伴侣、不使用避孕套并与患有STI的伴侣发生性关系,那么您感染 STI 的风险就会增加。
  • 炎症性肠病。患有炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)会增加患直肠炎的风险。
  • 癌症的放射治疗。针对直肠或直肠附近的放射治疗(例如直肠癌、卵巢癌或前列腺癌)会增加患直肠炎的风险。
并发症

未经治疗或对治疗无反应的直肠炎可能会导致并发症,包括:

  • 贫血。直肠慢性出血会导致贫血。患有贫血症时,您没有足够的红细胞将足够的氧气输送到您的组织。贫血会使您感到疲倦,并且您还可能会出现头晕、气短、头痛、皮肤苍白和易怒。
  • 溃疡。直肠的慢性炎症可导致直肠内壁出现开放性溃疡(溃疡)。
  • 瘘管。有时溃疡会完全穿透肠壁,形成瘘管,这种异常连接可能发生在肠道不同部位之间、肠道与皮肤之间或肠道与其他器官(如膀胱和阴道)之间。
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